日前，包頭市召開“內蒙古自治區(qū)商業(yè)保險補充工傷保險”試點項目啟動儀式，市人力資源和社會保障局黨組成員、副局長滿達和中國人保財險包頭市分公司黨委書記、總經(jīng)理張漢全分別代表雙方簽訂《包頭市補充工傷保險服務協(xié)議》，標志著包頭市在全區(qū)乃至中西部地區(qū)范圍內率先實施補充工傷保險項目。通過建立補充工傷保險制度，引入商業(yè)保險公參與工傷保險服務，進一步構建多層次工傷保險體系，提高工傷職工工傷保險待遇，減輕用人單位的負擔，這是內蒙古自治區(qū)、包頭市工傷保險管理服務模式的一次有益的探索，也是自治區(qū)、包頭市落實黨的十九大確定的“健康中國”戰(zhàn)略的又一項重要的民生舉措，對于推進經(jīng)濟發(fā)展、保障職工權益、促進安全生產、維護社會穩(wěn)定具有重要作用。
2017年，基于包頭市深厚的工傷保險底蘊和豐富的試點改革經(jīng)驗，自治區(qū)人社廳委托包頭市人民政府和包頭市人社局開展商業(yè)保險補充工傷保險工作的探索，于2019年將包頭市確定為自治區(qū)首家也是唯一一家開展商業(yè)保險補充工傷保險新模式試點城市。包頭市委、市政府高度重視，將商業(yè)保險補充工傷保險工作列為2019年十大重點改革項目之一，同時該項目被自治區(qū)列為全區(qū)十大創(chuàng)新性項目。我局積極落實自治區(qū)和包頭市委、市政府安排部署，學習借鑒湖北省宜昌市、湖南省衡陽市、廣東省深圳市、福建省廈門市等先進城市經(jīng)驗，結合我市實際，擬定補充工傷保險實施辦法，并廣泛征求包鋼、一機集團、包鋁等用人單位和市財政局、司法局、審計局、總工會、銀保監(jiān)分局等相關部門意見，經(jīng)反復修改完善，包頭市政府專題會議研究，于2019年年底正式出臺了《包頭市補充工傷保險實施辦法（試行）》。
我市通過實施補充工傷保險項目，進一步完善“工傷預防、工傷康復、工傷補償”三位一體的工傷保險體系，提升工傷保險待遇，防止工傷職工因傷致貧、因傷返貧現(xiàn)象的發(fā)生。
已納入市工傷保險統(tǒng)籌管理的工傷職工，在保險期內發(fā)生的工傷保險待遇，由承辦補充工傷保險的商業(yè)保險機構在市工傷保險基金支付的基礎上按照以下標準支付費用：第一，工傷職工住院治療的伙食補助費在市工傷保險基金支付標準上每人每天提高50%的部分；第二，工傷職工因生活實際需求配置假肢、輪椅、助聽器、義齒等輔助器具的，在市工傷保險基金支付標準上，提升80%以內的部分；罹患塵肺病的工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定為一級至四級傷殘的，需配置呼吸機、制氧機等輔助器具單價在1萬元以內的費用；第三，工傷職工傷殘津貼低于上年度全國城鎮(zhèn)居民月人均可支配收入的差額部分；第四，工傷職工生活護理費，在工傷保險基金支付標準上，按照上一年度市在崗職工月平均工資標準，A級護理提高30%、B級護理提高20%、C級護理提高10%的部分； 第五，工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金不足全國城鎮(zhèn)居民月人均可支配收入70%的差額部分。（住院伙食補助費、生活護理費、輔助器具配置費“三個提高”和傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金“兩個補差”）
包頭市補充工傷保險項目采取與商業(yè)保險公司合作的形式運作，保費由包頭市工傷保險基金累計結余按照一定比例進行籌資，包頭市范圍內的用人單位及參保職工無需另外繳納費用。同時，利用商業(yè)保險機構網(wǎng)點多、覆蓋面廣、服務能力強等優(yōu)勢，進行工傷事故調查、醫(yī)療康復行為巡查、醫(yī)藥費票據(jù)核實等工作，并為定期待遇領取人員提供上門生存認證等服務，最大限度滿足工傷職工的需求，從根本上降低了用人單位的用工風險。政策落實后，惠及了全市工傷保險1.2萬余家用人單位和50.9萬名參保職工。
責任編輯:李輝
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